Nguyên tắc
Hướng dẫn của Toora Women Inc. giá trị và các nguyên tắc thông báo cách tiếp cận của tổ chức và củng cố các chương trình và dịch vụ của chúng tôi. Chúng bao gồm:
- Cung cấp một không gian an toàn cho phụ nữ hoạt động với sự chính trực và công bằng để phụ nữ duy trì cuộc sống không có bạo lực, vô gia cư và tác hại liên quan đến ma túy.
- Thiết kế các dịch vụ bao gồm văn hóa của mọi người trong tất cả sự đa dạng của họ, bao gồm cả những người có nguồn gốc đa dạng về văn hóa và ngôn ngữ (CALD), phụ nữ lớn tuổi, LGBTIQ và cộng đồng Thổ dân và Dân đảo Torres St Eo.
- Tương tác với khách hàng và làm việc dựa trên thế mạnh của từng cá nhân để giúp khách hàng xây dựng kiến thức và kỹ năng hiện có đồng thời phát triển những kiến thức và kỹ năng mới.
- Cung cấp các biện pháp can thiệp dựa trên bằng chứng thực hành tốt nhất.
Phương pháp tiếp cận dịch vụ và điều trị của chúng tôi
Để giúp chấm dứt chu kỳ lạm dụng, vô gia cư và nghiện ngập, tất cả các chương trình của Toora đều hoạt động trong khuôn khổ giới tính cụ thể, lấy khách hàng làm trung tâm khuôn khổ được củng cố bởi các nguyên tắc thông tin về chấn thương và dựa trên sức mạnh mô hình quản lý trường hợp phù hợp với Tiêu chuẩn quốc gia về Nguyên tắc thực hành quản lý trường hợp.
Nhu cầu của đàn ông và phụ nữ rất khác nhau, cũng như con đường dẫn đến tình trạng vô gia cư, bạo lực gia đình, nghiện rượu và các loại ma túy khác. Tại Toora, chúng tôi phương pháp đáp ứng giới cho phép chúng tôi cung cấp các dịch vụ phản ánh sự hiểu biết về trải nghiệm của phụ nữ và đáp ứng các nhu cầu cụ thể của họ. Tất cả các dịch vụ, chương trình và nhóm dân cư của chúng tôi đều do phụ nữ điều hành vì phụ nữ trong một chỉ có phụ nữ không gian, cung cấp các hình mẫu về nhân viên nữ và hỗ trợ đồng đẳng. Chúng tôi hiểu rằng phụ nữ phải đối mặt với các rào cản xã hội và có thể không nhận được sự hỗ trợ và đối xử nhạy cảm phù hợp trong các dịch vụ chính thống.
Phần lớn phụ nữ mà Toora hỗ trợ đều trải qua chấn thương tâm lý phức tạp. Phụ nữ tham gia vào hệ thống tư pháp hình sự, với các vấn đề về rượu và ma túy khác (AOD), bạo lực thể xác và vô gia cư có nhiều khả năng từng trải qua các sự kiện đau thương trong quá khứ. Vì vậy, chúng tôi cung cấp chăm sóc và thực hành thông báo chấn thương trong tất cả các khía cạnh của việc cung cấp dịch vụ của chúng tôi, thừa nhận tác động đáng kể mà một trải nghiệm đau thương có thể gây ra đối với cuộc sống của một người phụ nữ và điều này có thể hạn chế các phản ứng đối phó của cô ấy như thế nào. Các dịch vụ của chúng tôi được thiết kế để giải quyết tác động của sang chấn, giảm thiểu đau khổ về cảm xúc và trao quyền cho phụ nữ với các chiến lược thay thế, lựa chọn, hợp tác và trao quyền để giúp họ lấy lại cảm giác kiểm soát cá nhân.
Tại Toora, khách hàng là trung tâm. trong cúng dường chăm sóc lấy khách hàng làm trung tâm, chúng tôi nhận ra rằng mọi người đến với dịch vụ của chúng tôi thông qua nhiều con đường khác nhau và mục tiêu cũng như hành trình của họ là riêng biệt và độc đáo. Chúng tôi làm việc cùng với khách hàng của mình, thông qua các giai đoạn thay đổi và khám phá nhu cầu, mong muốn và hoàn cảnh xã hội của họ để phát triển các giải pháp. Thông qua quản lý trường hợp, đào tạo và tư vấn xã hội và giáo dục, chúng tôi cung cấp các dịch vụ toàn diện để hỗ trợ phụ nữ xây dựng khả năng phục hồi và đạt được mục tiêu của họ. Cách tiếp cận toàn diện của chúng tôi cũng có nghĩa là chúng tôi duy trì sự hợp tác chặt chẽ trong ngành và cộng đồng rộng lớn hơn để cung cấp dịch vụ chăm sóc phối hợp nhằm đáp ứng các nhu cầu đa dạng của khách hàng.
Của chúng tôi quản lý trường hợp dựa trên sức mạnh cho phép chúng tôi và khách hàng của chúng tôi tập trung vào những trải nghiệm và điểm mạnh của cá nhân họ, xác định những phẩm chất bên trong cá nhân và những điểm tích cực trong mạng lưới của họ. Bằng cách khẳng định khách hàng là chuyên gia trong cuộc sống của chính họ, Toora mời khách hàng tham gia và hợp tác trong quy trình quản lý trường hợp, đưa ra những lựa chọn tích cực, sáng suốt của riêng họ và trở thành những người tham gia tích cực cho sự thay đổi tích cực.
Chúng tôi cung cấp mở rộng hoặc tiếp tục chăm sóc cho khách hàng của chúng tôi sau khi rời khỏi dịch vụ dân cư thông qua các chương trình tiếp cận cộng đồng của chúng tôi.
Định nghĩa
Cách tiếp cận dành riêng cho giới tính [áp dụng cho tất cả các chương trình của Toora]
Cách tiếp cận dành riêng cho giới dành cho phụ nữ quan tâm đến những trải nghiệm cụ thể của họ, khám phá cách các vấn đề của họ được hình thành theo giới và quá trình xã hội hóa có thể tác động như thế nào đến hành trình phục hồi của họ. Các chương trình cụ thể về giới đảm bảo rằng các nhu cầu và vấn đề đặc biệt của phụ nữ có thể được giải quyết trong một môi trường an toàn và hỗ trợ (Bloom & Covington, 1998) (Trung tâm Tài nguyên Phụ nữ, 2007).
Phương pháp tiếp cận toàn diện và lấy khách hàng làm trung tâm [áp dụng tất cả các chương trình của Toora]
Phương pháp tiếp cận toàn diện và lấy khách hàng làm trung tâm tập trung vào nhu cầu của từng cá nhân và hàng loạt các vấn đề cơ bản ảnh hưởng đến cuộc sống và phúc lợi của khách hàng, hỗ trợ mọi người trở thành những người tham gia tích cực và bình đẳng, đồng thời điều chỉnh sự hỗ trợ cho phù hợp với nhiều nhu cầu của khách hàng. Nó xem xét nhu cầu, mong muốn, giá trị, hoàn cảnh gia đình, hoàn cảnh xã hội và lối sống của một cá nhân. Cách tiếp cận lấy khách hàng làm trung tâm được công nhận là yếu tố chính trong việc phát triển các dịch vụ chất lượng cao (Simces, 2003).
Chăm sóc và thực hành sau chấn thương [áp dụng cho tất cả các chương trình của Toora]
Thực hành được thông báo về chấn thương là một cách tiếp cận công nhận và thừa nhận chấn thương của một người và mức độ phổ biến của nó, đồng thời phản ứng với tác động, độ nhạy cảm và động lực của nó. Thực hành được thông báo về chấn thương nhằm mục đích tạo ra sự an toàn về thể chất, tâm lý và cảm xúc cho cả người lao động và khách hàng, đồng thời giúp khách hàng lấy lại cảm giác kiểm soát và trao quyền cho cuộc sống của họ một lần nữa (Hopper và cộng sự, 2010). Thực hành và chăm sóc có hiểu biết về chấn thương ngụ ý rằng các nhà cung cấp dịch vụ tạo ra một triết lý, văn hóa và sự hiểu biết về chấn thương cả ở cấp độ tổ chức và cung cấp dịch vụ.
Quản lý trường hợp dựa trên điểm mạnh [áp dụng cho tất cả các chương trình của Toora]
Mô hình quản lý trường hợp dựa trên điểm mạnh xây dựng khả năng phục hồi và trao quyền bằng cách yêu cầu nhân viên và khách hàng của chúng tôi phản ánh những điểm mạnh hiện tại của khách hàng trong một quy trình hợp tác. Nó xác nhận trải nghiệm của khách hàng và liên kết điểm mạnh của họ với các bước tích cực để đạt được mục tiêu đã đề ra (Francis, 2014).
Chăm sóc liên tục [áp dụng cho tất cả các chương trình của Toora]
Mục đích chính của việc chăm sóc liên tục là: hỗ trợ khách hàng tiếp tục thay đổi lối sống của họ; duy trì sức khỏe; đối phó với các yếu tố gây căng thẳng; quản lý khủng hoảng; phòng ngừa tái nghiện khi tái hòa nhập cộng đồng.
Chăm sóc định hướng phục hồi [áp dụng cho AOD và các chương trình Tư vấn]
Chăm sóc định hướng phục hồi thừa nhận rằng con đường phục hồi của một người là cá nhân và duy nhất, và được thông báo bởi sức mạnh và hy vọng, nhu cầu, kinh nghiệm, giá trị và nền tảng văn hóa của họ. Dịch vụ chăm sóc định hướng phục hồi tìm cách cải thiện kết quả bằng cách giúp khách hàng tiếp cận sớm với dịch vụ hỗ trợ và liên kết họ với các dịch vụ và hỗ trợ giúp họ có nhiều khả năng duy trì quá trình phục hồi hơn. Các nguyên tắc khác của chăm sóc dựa trên phục hồi bao gồm: sự tham gia của gia đình và cộng đồng khác; phục hồi được hỗ trợ bởi các đồng nghiệp và đồng minh; cung cấp sự chăm sóc liên tục; giám sát và tiếp cận liên tục; và các dịch vụ lấy con người làm trung tâm (Sheedy, 2009).
Giảm thiểu tác hại [áp dụng cho AOD và các chương trình Tư vấn]
Phương pháp tiếp cận giảm thiểu tác hại là một yếu tố chính của Chiến lược quốc gia về ma túy của Úc, công nhận rằng việc bắt buộc cai nghiện không phải là cách duy nhất để giảm tác hại liên quan đến ma túy. Giảm thiểu tác hại cung cấp một cách tiếp cận nhiều lớp để giảm cung và cầu đối với rượu và các loại thuốc khác (AOD) đồng thời giải quyết các nhu cầu của khách hàng hiện đang sử dụng các chất này. Nó nhằm mục đích giải quyết các vấn đề về rượu và ma túy khác bằng cách giảm tác hại của chúng đối với các cá nhân nhưng cũng xem xét các hậu quả về sức khỏe, xã hội và kinh tế của việc sử dụng AOD đối với toàn bộ cộng đồng (Bộ Y tế, 2004).
Phỏng vấn tạo động lực [áp dụng cho các chương trình AOD và Tư vấn]
Phỏng vấn tạo động lực là một phương pháp tiếp cận tâm lý định hướng và lấy khách hàng làm trung tâm để giúp khách hàng giải quyết tình cảm hai chiều và tìm động lực để thay đổi hành vi khiến họ gặp rủi ro (MacKillop và cộng sự, 2018). Phỏng vấn tạo động lực tìm cách nâng cao nhận thức về tầm quan trọng của việc thực hiện thay đổi và nâng cao niềm tin của người đó rằng thay đổi là có thể. Nó được củng cố bởi một thái độ đồng cảm, không phán xét và liên quan đến việc khám phá và hiểu lý do sử dụng chất gây nghiện của khách hàng (Resnicow & McMaster, 2012). Thực hành phỏng vấn tạo động lực đang nổi lên như một chất xúc tác hiệu quả và hiệu quả để cải thiện giao tiếp giữa khách hàng và học viên, thay đổi hành vi tích cực và kết quả sức khỏe tích cực. Bằng chứng cho thấy rằng phỏng vấn tạo động lực làm giảm hiệu quả việc sử dụng chất kích thích và các hành vi nguy hiểm, đồng thời tăng cường sự tham gia của bệnh nhân trong quá trình điều trị (Lundahl & Burke, 2009).
Trị liệu hành vi nhận thức [áp dụng cho AOD và các chương trình Tư vấn]
Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) là một liệu pháp có cấu trúc nhằm mục đích điều chỉnh suy nghĩ và hành vi kiểm soát các hành vi có vấn đề. CBT và các biến thể của nó (ví dụ: phòng ngừa tái nghiện) nhằm mục đích giúp khách hàng hiểu hành vi sử dụng chất gây nghiện của họ và hậu quả của chúng thông qua việc tự giám sát có chỉ định (Bawor và cộng sự, 2018). Khách hàng học cách nhận biết các tình huống có thể dẫn đến tái nghiện và sử dụng các chiến lược đã học để ngăn ngừa tái nghiện và đưa ra lựa chọn phù hợp với mục tiêu của họ. Liệu pháp hành vi nhận thức có cơ sở bằng chứng đáng kể trong điều trị rối loạn sử dụng chất kích thích và rối loạn sức khỏe tâm thần cùng tồn tại (Baker và cộng sự, 2001; 2005; 2010; Kenna & Leggio, 2018).
Các liệu pháp tập trung vào giải pháp [áp dụng cho AOD và các chương trình Tư vấn]
Như tên gợi ý, liệu pháp tập trung vào giải pháp (SFT) và liệu pháp ngắn gọn tập trung vào giải pháp (SFBT) tập trung vào giải pháp cho một vấn đề, thay vì chính vấn đề đó (Dolan, 2017). Cách tiếp cận định hướng thực tế, hiện tại và tương lai này giả định rằng thân chủ có những điểm mạnh và khả năng đưa ra giải pháp cho các vấn đề trong cuộc sống của họ (Kim, Brook & Akin, 2016). Nó liên quan đến việc sử dụng một số câu hỏi định hướng để làm nổi bật điểm mạnh và kỹ năng đối phó hiện có của khách hàng, đồng thời hỗ trợ họ xác định thông tin và ý tưởng liên quan để hình thành giải pháp (Dolan, 2017). Các liệu pháp này đã được chứng minh là làm giảm hành vi sử dụng chất kích thích (Kim, Brook & Akin, 2016) và cải thiện nhiều vấn đề tâm lý và hành vi khác (Gingerich & Peterson, 2013).
Can thiệp ngắn [áp dụng cho AOD và các chương trình Tư vấn]
Can thiệp ngắn gọn là những can thiệp ngắn, có chiến lược, thường từ 30 đến 2003 phút, nhằm mục đích xác định các vấn đề về sử dụng chất kích thích và khuyến khích động lực thay đổi (Henry-Edwards, Humeniuk, Ali, Monteiro & Poznyak, 2016). Can thiệp ngắn gọn bao gồm cung cấp thông tin và giáo dục tâm lý, kỹ thuật phỏng vấn tạo động lực và các cuộc trò chuyện thân mật, nâng cao động lực nhằm khuyến khích các lựa chọn lành mạnh và ngăn ngừa hoặc giảm thiểu các hành vi rủi ro (Levy & Williams, 2009). Các biện pháp can thiệp ngắn đã được chứng minh là cải thiện đáng kể việc sử dụng rượu và ma túy bất hợp pháp cơ bản sau XNUMX tháng theo dõi trên nhiều đối tượng và môi trường khác nhau (Madras et al., XNUMX).
dự án
Baker, A., Boggs, TG, & Lewin, TJ (2001). Thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên về nhận thức ngắn-can thiệp hành vi giữa những người sử dụng amphetamine thường xuyên. Nghiện, 96(9), 1279-1287.
Baker, A., Lee, NK, Claire, M., Lewin, TJ, Grant, T., Pohlman, S., … & Carr, VJ (2005). Can thiệp hành vi nhận thức ngắn gọn cho người sử dụng amphetamine thường xuyên: một bước đi đúng hướng. Nghiện, 100(3), 367-378.
Thợ làm bánh, AL, Kavanagh, DJ, Kay-Lambkin, FJ, Hunt, SA, Lewin, TJ, Carr, VJ, & Connolly, J. (2010). Thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng về liệu pháp nhận thức-hành vi đối với các vấn đề về trầm cảm và rượu cùng tồn tại: ngắn-kết quả kỳ hạn. Nghiện, 105(1), 87-99.
Bawor, M., Dennis, B., Mackillop, J., & Samaan, Z. (2018). Rối loạn sử dụng opioid. Trong Mackillop, J. Kenna, GA, Leggio, L. & Ray, LA (Eds). Tích hợp các phương pháp điều trị tâm lý và dược lý cho các rối loạn gây nghiện (tr. 124-149). New York: Routledge.
Bloom, B., & Covington, S. (1998). Chương trình dành riêng cho giới tính dành cho phạm nhân nữ: Nó là gì và tại sao nó lại quan trọng. Cuộc họp thường niên lần thứ 50 của Hiệp hội Tội phạm học Hoa Kỳ, Washington, DC. Lấy từ https://www.stephaniecovington.com/assets/files/13.pdf
Sở Y tế. (2004). Giảm thiểu tác hại là gì?. Lấy ra từ http://www.health.gov.au/internet/publications/publishing.nsf/Content/drugtreat-pubs-front5-wk-toc~drugtreat-pubs-front5-wk-secb~drugtreat-pubs-front5-wk-secb-6~drugtreat-pubs-front5-wk-secb-6-1
Dolan, Y. (2017). Liệu pháp Tập trung vào Giải pháp là gì? Viện trị liệu tập trung vào giải pháp. Lấy ra từ: https://solutionfocused.net/what-is-solution-focused-therapy/.
Francis, A. (2014). Đánh giá và phục hồi sức khỏe tâm thần dựa trên điểm mạnh: Những phản ánh từ thực tiễn. Tạp chí Quốc tế về Thực hành Công tác Xã hội và Dịch vụ Nhân sinh. 2(6), 264-271.
Gingerich, W., & Peterson, L. (2013). Hiệu quả của Liệu pháp Tóm tắt Tập trung vào Giải pháp: Đánh giá định tính có hệ thống về các nghiên cứu kết quả được kiểm soát. Nghiên cứu về thực hành công tác xã hội, 23(3), 266 – 283.
Henry-Edwards, S., Humeniuk, R., Ali, R.,Monteiro, M., & Poznyak, V. (2003). Can thiệp ngắn đối với việc sử dụng chất gây nghiện: Hướng dẫn sử dụng trong chăm sóc ban đầu (bản thảo 1.1 để thử nghiệm tại hiện trường). Geneva: Tổ chức Y tế Thế giới.
Hopper, EK, Bassuk, EL, & Olivet, J. (2010), Nơi trú ẩn khỏi cơn bão: Chăm sóc dựa trên thông tin về chấn thương trong môi trường dịch vụ dành cho người vô gia cư Tạp chí Chính sách và Dịch vụ Y tế Mở, 3(2), 80-100. Lấy ra từ https://www.researchgate.net/publication/239323916_Shelter_from_the_Storm_Trauma-Informed_Care_in_Homelessness_Services_Settings2009-08-202009-09-282010-03-22
Kenna, GA, & Leggio, L. (2018). Rối loạn sử dụng rượu. Trong Mackillop, J., Kenna, GA, Leggio, L. & Ray, LA (Eds), Tích hợp các phương pháp điều trị tâm lý và dược lý cho các rối loạn gây nghiện (tr. 77-98). New York: Routledge.
Kim, SJ, Brook, J., & Akin, BA (2016). Liệu pháp ngắn hạn tập trung vào giải pháp với những người sử dụng chất kích thích: Một nghiên cứu thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát. Nghiên cứu về thực hành công tác xã hội, 28(4), 452 – 462.
Levy, SJL, & Williams, JF (2016). Sàng lọc sử dụng chất gây nghiện, can thiệp ngắn và giới thiệu đến điều trị. Nhi khoa, 138(1).
Lundahl, B., & Burke, BL (2009). Tính hiệu quả và khả năng ứng dụng của phỏng vấn tạo động lực: Một đánh giá thân thiện với thực tiễn về bốn phân tích tổng hợp. Tạp chí tâm lý học lâm sàng, 65(11), 1232-1245. Lấy ra từ http://faculty.fortlewis.edu/burke_b/CriticalThinking/Readings/MI-Burke.pdf
Mackillop, J., Grey, JC, Owens, MM, Laude, J., & David, S. (2018). Rối loạn sử dụng thuốc lá. Trong Mackillop, J., Kenna, GA, Leggio, L., & Ray, LA (Eds), Tích hợp các phương pháp điều trị tâm lý và dược lý cho các rối loạn gây nghiện (tr. 99-124). New York: Routledge.
Madras, BK, Compton, WM, Avula, D., Stegbauer, T., Stein, JB, & Clark, HW (2009). Sàng lọc, can thiệp ngắn, giới thiệu điều trị (SBIRT) đối với việc sử dụng ma túy và rượu bất hợp pháp tại nhiều địa điểm chăm sóc sức khỏe: so sánh khi tiếp nhận và 6 tháng sau. Nghiện Ma túy & Rượu, 99(1), 280-295.
Resnicow, K., & McMaster, F. (2012). Phỏng vấn tạo động lực: chuyển từ tại sao sang như thế nào với sự hỗ trợ tự chủ. Tạp chí Quốc tế về Dinh dưỡng Hành vi và Hoạt động Thể chất, 9(19). Lấy ra từ https://doi.org/10.1186/1479-5868-9-19
Sheedy, CK, và Whitter, M., Các nguyên tắc hướng dẫn và các yếu tố của hệ thống chăm sóc định hướng phục hồi: Chúng ta biết được gì từ nghiên cứu? (Ấn bản HHS số (SMA) 09-4439). Rockville, MD: Trung tâm Điều trị Lạm dụng Chất gây nghiện, Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện.
Simces, Z., & cộng sự. (2003). Khám phá mối liên hệ giữa sự tham gia của cộng đồng/sự tham gia của người dân và chất lượng chăm sóc sức khỏe: Đánh giá và phân tích các tài liệu hiện tại (bài báo cáo). Ottawa: Y tế Canada.
Smock, SA, Trepper, TS, Wetchler, JL, McCollum, EE, Ray, R., & Pierce, K. (2008). Giải pháp-trị liệu nhóm tập trung cho những người lạm dụng chất kích thích cấp độ 1. Tạp chí trị liệu hôn nhân và gia đình, 34(1), 107-120.
Trung tâm tài nguyên phụ nữ. (2007). Tại sao chỉ dành cho phụ nữ? Giá trị và lợi ích của phụ nữ, đối với các dịch vụ dành cho phụ nữ. Lấy ra từ https://www.wrc.org.uk
Có sẵn bản PDF của Khung thực hành Toora Women Inc. Ở đây.